心理生理障碍是一组以心理社会因素为主要病因,以生理功能紊乱为主要临床表现的疾病,也被叫做心身障碍。
A:从发病特点来看,它是心理因素和生理因素共同作用的结果,不同于单纯的躯体疾病,也不是单纯的“思想病”,长期的情绪压力、负面认知会通过神经内分泌、免疫系统影响躯体功能,最终出现可察觉的生理异常。目前临床常见的心理生理障碍包括失眠等睡眠障碍、厌食暴食等进食障碍、原发性性功能障碍,以及受心理影响明显的高血压、偏头痛、溃疡性结肠炎等心身疾病。
B:心理生理障碍和精神病并不是一回事。日常生活中人们常说的精神病,一般指精神分裂症、重度躁狂抑郁症这类重性精神疾病,这类疾病患者大多存在幻觉、妄想等认知扭曲,不少患者没有自知力,不承认自己患病。而心理生理障碍患者自知力完整,能清晰感知到自己的不适,也不会出现重性精神病特有的严重认知障碍,核心异常是生理功能受心理影响发生紊乱,和重性精神病有本质区别。
C:诊断心理生理障碍有一个核心原则,必须先排除器质性病变,也就是通过躯体检查确认没有对应的器官结构病变,才能结合病史、心理评估诊断为心理生理障碍,避免漏诊严重的躯体疾病。
如果出现长期反复的躯体不适,做了很多检查都没有发现明确异常,可以考虑到心身医学或心理科就诊排查,早调整早干预大多能得到不错的改善。
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