分辨鼻炎类型可以通过发病诱因、症状特征、病程长短三个维度区分,临床最常见的为过敏性鼻炎、急性鼻炎、慢性鼻炎三类。
A 第一步对照发病诱因分辨:过敏性鼻炎发作多有明确诱因,基本都是接触花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原后发作;急性鼻炎大多是受凉、过度劳累后病毒感染诱发,也就是我们常说的普通感冒;慢性鼻炎多是急性鼻炎反复发作,或是长期受烟酒、粉尘等物质刺激鼻腔引发,病程本身就迁延不愈。
B 第二步结合症状和病程进一步明确:过敏性鼻炎发作时以阵发性鼻痒、连续打数个到数十个喷嚏、流清水样鼻涕为主,症状可在脱离过敏原后几小时内缓解,会反复发作;急性鼻炎除了鼻塞流涕,多伴随低热、咽痛、浑身酸痛等全身症状,病程大多在7-10天,一般可自愈;慢性鼻炎的鼻塞、流涕症状会持续3个月以上,反复发作,多为粘液性浓涕,一般没有明显全身症状。
C 不同类型鼻炎应对方式各有不同:过敏性鼻炎以规避过敏原+对症抗过敏治疗为主,日常坚持用生理盐水冲洗鼻腔,能有效减少发作频率;急性鼻炎以对症护理为主,多休息多喝水,鼻塞严重可短期用减充血剂缓解,没有合并细菌感染不要随意用抗生素;慢性鼻炎需要遵医嘱坚持规范治疗,日常要避开烟酒、冷空气等刺激,保守治疗无效的可以考虑微创干预。
如果自己对照后还是无法明确鼻炎类型,或是症状长期反复不愈,一定要及时到耳鼻喉科就诊,不要盲目自行用药耽误病情。
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